« Il faut dévitaliser la dent. » Pour beaucoup de patients, cette phrase fait peur. Pourtant, une dévitalisation bien faite n’est pas plus douloureuse qu’un soin de carie, et c’est souvent elle qui soulage une douleur intense. Voici comment ça se passe vraiment.
Qu’est-ce qu’une dévitalisation ?
La dévitalisation, ou traitement de canal, consiste à retirer le nerf (la pulpe) infecté ou enflammé à l’intérieur de la dent, à nettoyer les canaux, puis à les obturer de façon étanche. La dent est conservée : elle n’est plus « vivante », mais elle reste en place et fonctionnelle.
Quand est-elle nécessaire ?
- Une carie profonde qui a atteint le nerf.
- Une douleur forte et lancinante, qui réveille la nuit ou dure après le froid ou le chaud.
- Un abcès, une joue qui gonfle, une gencive qui forme un « bouton ».
- Une dent cassée ou fêlée jusqu’au nerf.
Est-ce que ça fait mal ?
Le soin se fait sous anesthésie locale : pendant le traitement, vous ne devez pas avoir mal. La douleur que les patients redoutent, c’est en réalité celle de l’infection avant le soin. Après, une sensibilité à la mastication pendant quelques jours est normale ; elle se soulage avec le traitement prescrit.
Pour les patients très anxieux, la clinique propose des soins sous sédation consciente.
Comment se déroule le soin
- Radiographie pour voir la forme et le nombre de canaux.
- Anesthésie locale de la dent.
- Isolation de la dent avec une petite feuille (la digue) pour travailler au propre.
- Nettoyage et désinfection des canaux.
- Obturation étanche des canaux, puis reconstruction de la dent.
Selon la dent et l’infection, une ou deux séances sont nécessaires.
Et après ? La couronne n’est pas un détail
Une dent dévitalisée devient plus fragile. Sur une molaire ou une prémolaire, une couronne est souvent recommandée pour éviter qu’elle ne se fende. Une dent bien dévitalisée et bien protégée peut durer de très nombreuses années.
Dévitaliser ou arracher ?
Garder sa dent naturelle est presque toujours la meilleure option quand c’est possible. L’extraction suivie d’un implant reste une solution quand la dent ne peut pas être sauvée. C’est l’examen qui permet de trancher.
Questions fréquentes
Une dent dévitalisée peut-elle encore faire mal ?
Le nerf n’y est plus, mais les tissus autour de la racine peuvent s’inflammer. Une douleur qui persiste au-delà de quelques jours doit être contrôlée.
Une dent dévitalisée noircit-elle ?
Elle peut se teinter avec le temps. Un blanchiment interne ou une couronne règle ce problème esthétique.
Faut-il attendre que la douleur passe ?
Non : une douleur qui disparaît d’elle-même peut signifier que le nerf est mort, mais l’infection, elle, continue. Consultez rapidement. En cas d’urgence, lisez notre article urgence dentaire à Casablanca : que faire ?
Une dent qui fait mal ? Appelez la clinique au 05 22 82 51 51.
